Projet de recherche PE/ES/03 (Action de recherche PE)
La valeur des tarifs de remboursement des prestations médicales est de plus en plus remise en question. Le lien entre le tarif et les coûts semble s'estomper de plus en plus. Par le biais d'analyses des coûts des prestations de nomenclature, un modèle (hiérarchique) sera élaboré, devant permettre d'adapter la valeur des tarifs à la réalité des coûts. A cet égard, on partira entre autres d'une série de nouvelles règles légales, à savoir la division du tarif en un honoraire intellectuel et en une partie "coûts", ainsi que de l'introduction de tarifs dégressifs. La recherche mènera à des propositions en vue de mettre en oeuvre pratiquement des systèmes de tarifs dégressifs et de développer de nouvelles techniques de financement des prestations, tant dans le monde hospitalier qu'en dehors. Vu l'étendue des prestations médicales, la recherche sera, en premier lieu, axée sur les prestations médico-techniques, plus particulièrement sur la nomenclature de la création d'image médicale, afin de bâtir ainsi du savoir-faire pour élaborer une méthodologie d'analyse applicable à la nomenclature en général.
L'objectif est d'effectuer des analyses de coûts détaillées pour un certain nombre de prestations de référence, par groupe de prestations. Les autres prestations du groupe y seront comparées. Par le biais de cette méthode d'approche comparative, on peut calculer la valeur relative des prestations. Les développements des coûts seront identifiés à des chiffres d'affaires différents à l'aide d'une recherche approfondie dans les différents services et les pratiques radiologiques et d'imagerie médicale.
En réunissant toutes les informations obtenues, nous devrions en arriver à une fonction des coûts standardisée, en d'autres mots à un instrument de travail concrètement utilisable.
